2026年5月25日是世界预防中风日。脑卒中俗称“中风”,是全球重大公共卫生问题之一,其以高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点,严重威胁着大众健康。

上海蓝十字脑科医院【同济大学附属脑科医院(筹)】学术副院长兼4F脑血管病科主任席刚明教授强调,脑卒中可防可控,关键在于“早发现、早预防、早治疗”。通过早期筛查与积极干预,有助于降低卒中发生风险。
一、洞悉卒中病因
脑卒中,是指急性起病、由脑局部血液循环障碍所致的神经功能缺损综合征,主要包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血等疾病。
根据发病机制,脑卒中分为缺血性与出血性两大类:
l 缺血性脑卒中
脑部血管堵塞,血流不能正常供应脑组织导致脑组织缺血坏死,常见类型为脑梗死,占绝大多数;
l 出血性脑卒中
脑部血管破裂,血液溢出压迫脑组织,常见类型为脑出血、蛛网膜下腔出血。
据《脑血管病防治指南(2024 年版)》,随着我国人口老龄化程度持续加深和居民生活方式的显著改变,脑卒中发病呈持续升高趋势及年轻化趋势,卒中负担可能快速增长,给公共卫生健康带来巨大挑战。科学规范的卒中防治刻不容缓。
二、提高早期识别能力
席刚明教授指出,人体脑细胞对血液和氧气的需求极高,一旦脑血管堵塞或破裂,脑组织会迅速因缺血缺氧受损。
因此卒中救治必须树立“时间就是大脑”的观念,使用“中风 120”口诀、“BEFAST”法则等快速识别脑卒中早期症状,迅速识别预警,争分夺秒, 尽早寻求专业医疗救治。
中风 “120”口诀
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
“BEFAST”法则
B - Balance(平衡): 平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
E - Eyes(眼睛): 突然的视力变化,视物困难,或一过性黑蒙;
F - Face(面部): 面部不对称,口角歪斜;
A - Arms(手臂): 手臂突然出现无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
S - Speech(言语): 说话含混不清、不能理解别人的语言;
T - Time(时间): 时间至关重要。
如果有以上任何一个症状突然发生,则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话,把握好最佳治疗时机。
三、了解卒中危险因素
脑卒中并非突然发生,而是危险因素长期累积的结果:
1. 健康状况:高血压、糖尿病、高脂血症及房颤等疾病是中风的核心危险因素;
2. 生活方式:长期吸烟、过量饮酒、长期熬夜、精神压力过大以及肥胖、缺乏运动,均与较高的中风风险有关;
3. 饮食结构:水果、蔬菜和全谷物摄入量低,饱和脂肪和糖摄入量高,会增加中风风险;
4. 年龄因素:随着年龄增长,中老年人(尤其是60岁以上人群)血管弹性减退、硬化加重,发病风险显著升高;
5. 遗传因素:有脑卒中家族史的人群发病风险相对较高。

四、科学防护脑健康
席刚明教授提醒广大居民朋友,积极预防是降低中风风险的关键,脑卒中高危人群日常需格外注意身体变化,定期进行脑卒中危险因素筛查,养成健康的生活方式。
1.规范控制基础疾病
高血压、糖尿病、高脂血症、房颤是引发脑卒中的核心危险因素,需长期规范管理。
遵医嘱用药:按时按量服药,切勿自行停药、减药或换药;
监测指标:定期监测血压、血糖、血脂水平,遵循医生指导调整用药,避免指标大幅波动损伤血管;
定期复诊:定期到医院相关专科门诊就诊复查。
2. 养成健康生活习惯
良好的生活方式是预防脑卒中的重要保障。
戒烟限酒: 远离烟草危害,避免过量饮酒加重血管负担;
合理膳食: 饮食以低盐、低脂、低糖为主,多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白,减少高油、高盐、高糖食物;
规律作息: 避免长期熬夜,保证充足睡眠;
适度运动: 建议快走、慢跑、太极等有氧运动,每周坚持3-5次,每次30分钟左右,控制体重,避免肥胖增加血管压力。

3. 定期开展专项体检
高危人群需重视定期体检,做到早发现、早干预。
专项筛查
建议在医生指导下定期进行颈动脉超声、脑部血管影像等专项检查,及时排查颈动脉狭窄、动脉斑块等问题;
对于年龄≥50岁人群,若医生评估有必要,可遵医嘱进一步进行头颈部或心脏CTA等影像学检查,以便及早发现心脑血管病变。
及时干预
对于发现的异常情况,尤其是心脑血管狭窄、动脉瘤、动静脉畸形、颅内静脉窦狭窄等情况,请及时就诊,遵医嘱进行规范干预或定期随访。
注:内容仅供参考,如有不适请及时就医,以医生建议为准。
部分参考文献:《中国脑卒中一级预防指导规范》 《国家卫生健康委:成人脑卒中食养指南(2026版)》《脑血管病防治指南(2024 年版)》《脑卒中中西医结合防治指南(2023 版)》
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